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关于新型冠状病毒,你需要知道的知识和应对方式。

一场突如其来的武汉新型冠状病毒肺炎让2020年的春节笼罩了一层阴霾,所有人的假期计划都被打乱了,都被迫宅在了家里。


关于这次武汉新型冠状病毒肺炎,我看到网上出现了两种极端的态度,一种是认为这次新型肺炎就相当于一次流感,没必要太当回事,现在搞得多地封城实在是太夸张了。流感每年冬季都会大面积传播,如果每次都要封城,那这个国家就瘫痪了。


还有一种态度则是过度恐慌,把这次疫情理解成了类似于丧尸围城的恐怖场景,认为一接触就会被传染,一但被传染那么不死也要丢半条命。他们还每天在微信群和朋友圈转发各种谣言,给人一种这个世界马上就要完蛋了的感觉。


这两种极端的态度当然都是不可取的,对于这次疫情,我们既要保持足够的警惕,也要保持足够的冷静。做好自己和家人的防护工作,同时也不用过度恐慌,保持一个良好的心态也是对抗病毒的一个有效手段。


其实这些极端的态度本质上都是由于不了解造成的,只有当你真正了解这次新型冠状病毒疫情本质的时候,你才能够用理性的态度去和合理的手段去应对这次疫情。


现在网上有很多专家都给出了应该如何应对这次新型冠状病毒肺炎的建议,大部分也都是比较靠谱的。但我还是想更深入的跟大家讲一讲,除了告诉大家应该怎么做,还要让大家了解为什么要这么做,我认为这有助于大家能够用更合理的方式和态度去应对这次的疫情。


当然如果你嫌麻烦不想要知道这些复杂的基础知识,可以直接看后面红棕色字体的部分,那是我自己总结出来的应对这次新型冠状病毒疫情的一些看法和建议!


所谓新型冠状病毒,听名字我们都知道这是一种新发现的病毒,但很多人其实并没有真正了解病毒的概念,经常把病毒和细菌混为一谈。


病毒和细菌是完全不同的两种存在,细菌是一个完整的复杂的生命体,需要能量维持生命,需要营养物质支持自我分裂和复制。


也正是由于细菌是一个完整的复杂的生命体,就会存在很多弱点,所以我们就有很多方法杀死细菌。比如抑制细菌细胞壁的合成;改变细菌细胞膜的渗透性,使菌体内蛋白质、核酸和等重要物质外漏;干扰细菌蛋白质的合成;以及抑制核酸的复制和转录。抗生素就是用以上几种方法对细菌进行杀灭的。


自从1942年青霉素正式商用以来,现代医学已经有诞生了很多种可以杀死细菌的抗生素了,虽然现在也出现了一些可以抵抗所有类型抗生素的超级细菌,但对于大多数情况下的细菌感染,都还是可以用抗生素进行杀菌治疗的。


但是对于病毒,现代医学至今依然没有什么有效的办法。为什么呢?因为病毒并不像是细菌那样是一个完整的生命体,它是一种介于非生命和生命之间的特殊状态。病毒就是一团蛋白质包裹着一段简单的遗传物质(DNA或RNA)。也正是由于病毒结构太简单,所以也就没什么弱点能被我们利用。


病毒的个头非常小,一般都只有几十上百纳米,这次的新型冠状病毒大小是125纳米,已经算是病毒中比较大的存在了,但比细菌要小太多了,这些病毒颗粒一般状态下并没有什么生命迹象,它们不需要进行任何新陈代谢,不需要任何营养物质和能量,就跟一粒尘埃没有任何区别。


那为什么又说它是生命呢?因为当病毒进入活的细胞之后,就开始展现出生命的特征。病毒会利用细胞的核糖体和资源大量复制自己,当病毒在细胞内部复制了成千上万个病毒之后,就会让细胞破裂,这些病毒就全部扩散出去感染其他细胞了。


病毒的种类非常之多,但能够感染人的只有极少一部分,包括历史上造成过几亿人死亡的天花病毒、麻疹病毒等等。也包括我们熟知的艾滋病病毒,SARS(非典)病毒,埃博拉病毒。


说起病毒,就不得不说说感冒,因为95%以上的感冒都是由病毒引起的。


很多人认为,感冒是因为着凉了,冻着了,实际上已经有严格的医学实验证明,如果没有病毒在鼻粘膜上繁殖的情况下,温度再低也不会引起感冒,你认为的冷风一吹你就打喷嚏那是因为已经有病毒在你鼻粘膜上繁殖了,这时候你会更加怕冷,寒冷只是会加重你的额感冒症状而已。


其实感冒是一个很笼统的概念,因为不管什么类型的病毒,只要在鼻粘膜上繁殖引起的不适病症,都被称之为感冒。感冒被分为两大类,流行性感冒和普通感冒。我们平时说的感冒一般都是指普通感冒。

能够引起普通感冒的病毒数量至少有好几百种,大多数人每年都至少会患一两次感冒,一生总要患很多次感冒,而其实每一次感冒都是不同的病毒在作孽。因为一般而言同样的病毒第二次入侵你的时候,你的免疫系统可以快速解决它们,并不会引发感冒症状,这一点我在以前的文章《如何理性看待疫苗问题》一文里详细讲述过。


既然每次都是不同的病毒引起的感冒,为什么每次感冒的病症都差不多呢?每次都是打喷嚏鼻塞流鼻涕,可能有时候还会咳嗽、发烧。难道病毒的功能都类似吗?并不是,那是因为这些症状并不是病毒本身所引发的病症,而是我们自身免疫系统启动的防御机制。


由于病毒在鼻粘膜上大量繁殖,免疫系统最有效的应对方式就是:1、扩张血管,把更多的白细胞运送过来清理病毒,这就是引起鼻塞的原因。2、通过打喷嚏、流鼻涕等措施,把病毒排出体外,减轻免疫系统的负担。3、通过咳嗽让喉咙里的异物排出去,4、通过提高身体温度也就是发烧来降低病毒活性。这点对自己身体某些器官也有一些影响,所以一般情况下不用,当情况稍微有些严重免疫系统应对起来有些吃力的时候会使用。不过也不用太多担心,只要不超过39度烧个几天对身体也基本不会有多大影响。


那感冒之后我们应该怎么办呢?最好的办法就是不用管,只需要多喝水保持身体正常的基础代谢,多吃水果蔬菜和一定量的蛋白质,保持营养均衡。并且要保证充足的睡眠和休息,这样就能够让免疫系统处于最佳状态。


说起来可能很多人不相信,现代医学看起来好像已经是无所不能了,但实际上,对于感冒这种最简单常见的疾病,人类到现在还没有任何一款药物可以杀死感冒病毒治愈感冒。面对感冒病毒,我们只能依靠自身免疫系统清理病毒。

可能你会说不对啊,药店里不是有很多感冒药吗,我每次感冒了去诊所开了感冒药一吃病就好了。其实这是你对感冒药的误解,感冒药并不是治疗感冒这种疾病,而是缓解感冒引起的一系列症状。


通俗一点说就是,感冒药并不能杀死病毒治愈感冒,而是降低免疫系统对抗病毒的激烈程度。比如伪麻黄碱可以通过收缩血管让鼻塞症状好转;扑尔敏可以阻止鼻涕的分泌;右美沙芬可以抑制咳嗽;乙酰氨基酚可以降低体温、减少头疼症状。感冒药就是通过添加这些成分让免疫系统和病毒的战斗变得温和一些,让你误以为疾病被药物治好了。


那感冒了到底还要不要吃药呢?这个要看具体情况。我个人建议是一般情况下能不吃就尽量不吃,因为感冒药实际上都是给免疫系统对抗病毒制造障碍。本来免疫系统通过扩张血管可以快速把更多的白细胞输送过来,你通过吃药把血管又收缩回去了;本来免疫系统通过让你流鼻涕让一部分病毒可以直接排出体外减轻免疫系统的负担,你通过吃药又让鼻涕不再流了,这就加重了免疫系统的杀敌负担。


不过你也不用太过担心,就算免疫系统的力量被药物压制了,对付普通感冒病毒还是绰绰有余的,只是可能需要多花两三天时间。因为只要等B细胞制造出了精准的抗体,病毒就将毫无抵抗力的被免疫细胞屠杀。


一般正常情况下,感冒需要7天左右的时间就会自愈,而如果你吃了感冒药,大概10天左右病毒也能被免疫系统完全清理,所以如果感冒症状让你非常难受,或者你需要出席一些重要的场合或者约会,感冒的症状会影响到你,那你也完全可以吃感冒药来缓解症状。


很多人觉得,生病了总得要做点什么,不管什么方法总要先治疗一下比较好,实际上这是对自己的免疫系统太不了解了,90%以上的疾病其实都不用做任何治疗,免疫系统都能够自己应付,很多你以为有效的治疗手段,实际上就是你的免疫系统自己把问题解决的。


除了普通感冒,还有一类比较凶险的就是流行性感冒,简称流感。美国去年下半年开始持续到现在的一场大流感,已经导致了一千多万人的感染和六千多人的死亡。


流感病毒到目前发现的一共有170多种,每年会流行哪几种病毒其实都是不确定的,科学家们只能通过一些手段去分析和预测明年流行哪几种流感的可能性比较大,然后药企就根据科学家的预测去制作流感疫苗,所以并不是接种了流感疫苗就一定能预防流感的,一般来讲流感疫苗预防流感的概率大致上在50%左右。


对于流感,目前市场上同样也没有什么特效药,稍微有点作用的药物比如著名的达菲,这是针对流感病毒专门设计的一款抗病毒药物,能够一定程度的抑制病毒的繁殖能力,但它能起到的作用其实也非常有限。


要想达菲能够发挥比较好的作用,就需要在流感病毒感染后48小时内服用,太迟服用效果就很有限了,因为达菲并没有办法杀死病毒,只能在病毒大量繁殖之前一定程度的阻断病毒的繁殖。


而当人们感染上流感病毒并且引发严重的症状,再到医院确诊患了流感,早就已经过去48小时了。甚至当你感到有一点不舒服的时候,可能都已经过去48小时了,所以药物很难发挥较大的作用。


而如果还未感染流感病毒提前服用达菲又无法起到任何预防的作用,预防流感还是必须注射流感疫苗,虽然就算你注射了疫苗也只有50%的预防率,但也已经没有更好的方法了,而一旦患上了流感,我们主要能依靠的依然是我们的免疫系统。


现在来说说这次的武汉新型冠状病毒肺炎疫情,我们究竟应该如何应对才比较妥当呢?首先肯定需要尽量控制病毒的传播,从1月23日武汉封城开始,之后湖北很多城市也陆续封城,再到全国各个城市大部分村庄都自我封锁,最大程度的限制人员的流动,我认为针对本次疫情的特点还是很有必要的。


网上有些大V都批评这种封锁的政策是小题大做,是用核弹打蚊子。美国去年流感死了六千多人了也没见他们有哪个城市封城,这种言论其实很无知。


首先流感病毒对于人类来说并不是新物种,所以只要不是全新的流感病毒就一定会有一部人有一定的免疫力,而且每年也有很多人接种了流感疫苗,也能够一定程度的预防一部分流感,所以流感病毒的传播就会受到很大的阻碍,等到寒冷的冬季一过去,流感疫情也就熄灭了。


但这次的新型冠状病毒对人类来说就是一种全新的病毒,没有疫苗,也没有人会对这种病毒免疫,这就意味着每个人都是易感群体,如果不加以控制,病毒就会毫无阻碍的快速传播,遍及全球。


我举一个其他方面的例子你就知道区别了,1988年美国黄石国家公园发生了一起有记录以来最大的一场大火灾,大火持续燃烧了几个月。直至在同年秋末,由于天气开始变的潮湿了大火才被完全扑灭。该大火所造成严重损失,总计达3,213平方公里(793,880英亩)受到影响,灾害区域大约占黄石公园总面积的36%。


后来科学家通过模型计算得出结论,这次火灾之所以会这么严重,就是因为黄石公园这些年对火灾零容忍的防火政策。本来偶尔发生一些火灾是是森林生态系统的一部分,比如亚马逊雨林每年都会发生大大小小的火灾上百次。


这些零星火灾烧掉了一部分森林之后,森林的很多地方就没法连成片了,这就好比每年总会有一些区域对火灾天然免疫,所以大火的蔓延就会受到这些区域的阻碍没法很顺利跨越过去。


而一旦实施过于严格的防火政策,任何火灾刚一发生就被迅速扑灭了,这就导致了整片森林没有一块区域对大火是免疫的,这时候如果稍有疏忽让一场火灾蔓延开来,就很难控制了。


这次新型冠状病毒也是这个道理,每个人 都是易感群体,如果任由其蔓延开来,其结果必然也是一发不可收拾的。


而且相对于流感,这次武汉肺炎的致死率显然要高的多。一般流感的致死率在千分之一左右,美国这次流感死亡率也不到千分之一,而这次武汉肺炎致死率大概是3%~5%左右(最终致死率还需要最后进一步确认,我看过几个比较靠谱的专家的分析,估算下这个数字区间大概会比较靠谱),虽然没有03年SARS病毒11%的致死率高,但也已经比流感病毒致死率高了几十上百倍了。


可能有人还会说,既然当年SARS病毒致死率比这次武汉肺炎还要高的多,为什么当时疫情爆发的时候也没见哪个城市封城啊。这其实也是针对这次新型冠状病毒的特点无奈做出的决策。


这次的新型冠状病毒虽然致死率比SARS低,传播力其实也差不多(基本传染数R0大约在2~4之间),但这次疫情的传播更加隐蔽,因此也就更加难以控制。这主要是因为这次新型冠状病毒的感染者在潜伏期就具备传染性,这是非常恐怖的。


新型冠状病毒的潜伏期平均大约是7天左右(最短1天,最长14天),潜伏期内不会出现任何症状,但是却已经能够传染病毒,这就让病毒传播变的难以预防了。要知道当年SARS疫情的感染者都是出现发热症状后的一两天,才具开始备传染性的,这样就只需要在各种场合做好测量体温的工作,一旦发现发热的人员马上隔离,就能很快控制传染源,切断疫情传播了。


所以这次各地政府的封锁政策就可以理解了,尽量减少人员的流动,让潜伏期内的病患都先爆发出来,然后再进行隔离治疗,避免潜伏期的患者到处流动传播疫情。


那对于我们个人而言,到底应该如何应对本次疫情呢?首先当然是尽量避免接触感染源以免被感染了,这段时间就尽量减少不必要的外出,如果真要外出去人多的地方比如去买菜,那就带一个N95或者普通的医用口罩。然而比戴口罩更重要的是一定要勤洗手,尤其是外面回来之后一定要用肥皂和流动的水冲洗。


其实如果不是去人员密集的地方,带不带口罩的关系并不是很大,病毒并不会一直停留在空气中,带口罩主要是预防感染者的飞沫传播,比如那些患者咳嗽打喷嚏或者大声说话,都会让携带病毒的飞沫传播出去,但这些飞沫不会传播太远,所以人少的地方一般问题不大。


反倒是你的手接触病毒的概率会更大,那些飞沫不会停留在空气中但可以落到任何物体表面,当你的手触碰到这些病毒之后,病毒就跑到你手上了。如果你在用手抠鼻子或者揉眼睛(眼睛的泪管连接着鼻腔),病毒就进入你的鼻腔了。


所以勤洗手绝对是一个好习惯,就算没有这次疫情,养成这个习惯,至少也能降低你50%患感冒的概率和大幅降低其他病菌感染的概率,因为70%的感冒病毒就是通过你的手最终感染你的鼻腔的。


除了要尽量远离传染源,我们还需要做的一点就是让我们的免疫系统保持最佳状态。这需要做好下面几点:


1、保持良好的心态。轻松愉悦的心情可以让你的免疫力,关于这一点我在《安慰剂效应》一文里有详细讲述过。


2、保持营养均衡,多吃水果蔬菜,如果每天在家里晒不到太阳,可以每天吃一粒400国际单位的维生素D制剂。


3、适度的锻炼身体。


4、保持充足的睡眠。


对抗病毒主要依靠的就是自身的免疫系统,做好以上几点,就能让你的免疫系统保持在最佳状态,才能最有效的抵抗病毒的入侵。


如果自己不幸出现了疑似新型冠状病毒感染的轻微症状(比如38度以下的低烧、干咳等症状)那该怎么办呢?千万不要急着去医院。


首先你无法确定你到底是不是真的感染了新型冠状病毒,而对于未感染新型冠状病毒的人来说医院才是最危险的地方,大部分疑似患者去检测,总有一些会是真正的病毒携带者,医院一定会是病毒传染源最密集的地方,所以在医院里交叉感染病毒的风险比任何地方都要大得多。


其次,就算你真的感染了新型冠状病毒,也不用太多担心,只要你年纪还不是太大,免疫系统都还正常,并且没有糖尿病、心血管疾病之类的慢性病,那你90%以上的概率在家里只喝开水也能自愈,但是在家里自愈的时候你需要注意一定要隔离自己,避免把病毒传染给家人。这个过程一般也就十天半个月左右你就能痊愈了。


而如果你去医院治疗,医院对于轻症患者也没有什么特效药或者有效的治疗手段,也就是让你多休息,然后帮你监控身体的生理指标。医院虽然也会象征性的给你开一些药物,但这些药物安慰剂的效果要大于实际作用,最终还是需要依靠你自己的免疫系统去对抗病毒。


但如果你的病情加重,比如出现持续高烧不退,呼吸越来越困难,全身越来越无力,这时候你就必须马上要去医院接受治疗了。因为新型冠状病毒主要是通过呼吸道然后感染到你的肺部,当你的肺部受到病毒严重的破坏之后,你呼吸的效率就会大打折扣了。


你想,当你的50%的肺泡停止工作的时候,你同样吸一口气获取的氧气量就只有正常时候的一半,所以你就需要更加努力的呼吸,身体也会因为呼吸效率下降而缺氧,导致身体乏力。如果肺部损伤进一步加剧,也有可能会危及生命。


重症病人之所以要去医院,并不是说轻症医院没法治疗重症反而有办法治疗,而是说医院可以对你的生命系统提供强有力的支持,比如当你的呼吸系统出现严重问题,医院可以给你的气管插管保证你身体的供氧,其他器官出现问题医院也同样有医疗手段能提供帮助。虽然对抗病毒依然还是要靠你自己的免疫系统,但医院这个时候可以给你的生命活动提供最大的保障,让你的免疫系统能够最终打赢这场和病毒之间的持久战。


相关链接:

1、医学的真相(1)——安慰剂效应

2、医学的真相(2)——古代医学和现代医学

3、医学的真相(3)——过度医疗的时代

4、医学的真相(4)——正确认识自己的免疫系统是最好的安慰剂

文章转载自微信公众号:奔向自由之路

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